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OmegaShark posologie

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à la porte d’entrée dans l’arbre respiratoire puis se dissémine dans l’organisme par virémie
ce cheminement du virus se fait sans manifestations cliniques, d’où une période d’incubation de 12 à 20 jours (en moyenne de 15 jours), silencieuse, jusqu’à l’apparition de l’éruption varicelleuse
la varicelle est ainsi une virose généralisée ; donc elle a une incubation longue
pratiquement, il n’y a pas de phase d’invasion et l’éruption dans la moitié des cas apparaît en même temps qu’une fièvre modérée à 38-38,5°c
cette éruption comporte un exanthème et un énanthème
l’exanthème apparaît sur le tronc « sous la chemise »
il parcourt les stades suivants : macules, papules, vésicules
il n’y a pas de pustules
les éléments ne vont donc pas au-delà du stade de vésicules, vésicules pleines d’un liquide clair, transparent « en goutte de rosée »
ultérieurement la vésicule s’aplatit, se dessèche, apparaît une croûte, et la guérison se fait sans cicatrice, à moins que l’enfant ne se soit gratté, ce qui n’est pas rare
fait essentiel, il y a plusieurs poussées, 2 à 3, de sorte qu’à un moment donné on observe dans un territoire la juxtaposition d’éléments d’âge différent : des macules mélangées à des papules, et à des vésicules
ce signe permet le diagnostic de la varicelle au premier coup d’œil par toute mère de famille expérimentée
la varicelle est une maladie bénigne
les complications sont rares
l’encéphalite de la varicelle est exceptionnelle (2/10000)
c’est une encéphalite par démyélinisation périveineuse et non pas par multiplication intracérébrale de virus
très souvent elle est localisée au cervelet, réalisant une ataxie cérébelleuse aiguë, c’est-à-dire des troubles de l’équilibre
cette ataxie régresse sans séquelles
elle n’a donc pas la gravité de l’encéphalite aiguë nécrosante herpétique
l’encéphalite de la varicelle est une encéphalite post-éruptive apparaissant en moyenne 5 jours après l’exanthème
plus grave mais exceptionnel : le syndrome de reye (encéphalopathie œdémateuse + dégénérescence graisseuse aiguë du foie) qui survient parfois au décours d’une varicelle comme d’une grippe b
la prise d’aspirine joue un rôle dans l’apparition de ce syndrome
les formes graves de la varicelle se voient dans trois circonstances :
chez le nouveau-néon peut observer une varicelle néo-natale grave à la suite d’un fâcheux concours de circonstances : il faut 1) une mère parvenue à l’âge adulte sans avoir fait la varicelle, de sorte que son enfant ne reçoit pas d’anticorps maternels anti-vzv ; 2) que cet enfant soit contaminé peu avant sa naissance, par une varicelle de sa mère
cette varicelle de nouveau-né est mortelle dans 20 à 30 % des cas par dissémination de l’infection à tous les organes (atteinte polyviscérale)
la varicelle en début de grossesse (24 semaines) donne de façon exceptionnelle (2 %) une embryopathie, dont la forme la plus grave est caractérisée par une atrophie cicatricielle des membres, des anomalies de la peau et du cortex cérébral
cette infection in utero résulte du passage transplacentaire de la virémie caractéristique de l’infection généralisée sous-tendant la varicelle
chez l’adultelorsque la primo-infection survient tardivement chez un adulte, on risque une pneumonie nodulaire diffuse, qui est mortelle dans 10 % des cas
quand elle guérit, elle laisse souvent des nodules calcifiés dans le parenchyme pulmonaire
donc il y a un « bon âge » pour faire la varicelle, ni trop tôt, ni trop tard
chez les personnes immunodépriméesla varicelle est souvent grave réalisant ce qu’on appelle une varicelle progressive qui comporte 5 facteurs de gravité
1) les éléments éruptifs sont nombreux, de grande taille, hémorragiques, nécrotiques parfois, sans tendance à la guérison
2) une dissémination du virus à tous les organes, foie, poumons, encéphale (atteinte polyviscérale)
3) un risque de se compliquer de coagulation intravasculaire disséminée (civd) annoncé avant toute éruption par des douleurs et un ballonnement abdominal, 4) des surinfections bactériennes graves
5) enfin, chez un enfant leucémique ou traité pour tumeur maligne, le risque

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